Cancer
Le cancer est un groupe de maladies caractérisées par la croissance incontrôlée et la dissémination de cellules anormales. Si la dissémination n'est pas contrôlée, elle peut aboutir au décès du patient. Les cancers peuvent être dus à des facteurs externes (tabac, substances chimiques, rayonnements, organismes infectieux, …) et des facteurs internes (mutations héréditaires, hormones, problèmes immunitaires, …). Ces facteurs de risque peuvent agir de manière simultanée ou séquentielle pour déclencher ou favoriser la carcinogenèse. Les cancers sont traités par la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, l'hormonothérapie et l'immunothérapie. Le tiers au moins de tous les cancers pourrait être évité en limitant les facteurs de risque connus tels que le tabagisme, une mauvaise alimentation ou l'exposition à des carcinogènes. L'information sur un dépistage précoce et un traitement efficace pourrait permettre de traiter un autre tiers des cas.
L'enjeu de santé publique
Chaque année, 11 millions de nouveaux cas de cancer sont diagnostiqués dans le monde. Les cancers causent 7 millions de morts, soit 1 décès sur 5 dans les pays développés. On estime que d'ici à 2020, le nombre de nouveaux cas de cancer atteindra chaque année 16 millions. Rien qu'au cours des 5 dernières années, 25 millions de personnes se sont vu poser un diagnostic de cancer. Les cancers du sein, du côlon/rectum, de la prostate et du poumon représentent près de la moitié de tous les cancers diagnostiqués dans le monde. Le coût financier du cancer est considérable : le NIH a estimé le coût annuel global du cancer en 2005 à 210 milliards de dollars pour les seuls Etats-Unis.
Sources : OMS 2002, Globocan 2002, NCI 2005
Le diagnostic
Les chances de guérison sont d'autant plus élevées que le cancer est détecté tôt. Seul l’examen anatomo-pathologique (modifications tissulaires et cellulaires mise en évidence sur une biopsie) de la tumeur permet de confirmer le diagnostic de cancer. - Les signes cliniques : ils dépendent du type de cancer, de sa localisation et de son stade évolutif et ils sont très variés : toux, saignements anormaux, troubles digestifs, douleur persistante, tuméfaction, amaigrissement, fatigue, etc.
- L'imagerie médicale : les radiographies, le scanner, l'imagerie par résonance magnétique, l'échographie, l'endoscopie, peuvent être utilisés pour préciser la localisation de la tumeur et son extension (envahissement des tissus voisins, métastases).
- Les examens biologiques : les marqueurs tumoraux sont des substances sécrétées par les cellules cancéreuses, détectables dans les liquides biologiques (notamment dans le sang où leur dosage en fait un examen facilement accessible). Leur détection peut indiquer, de façon plus ou moins spécifique, la présence d’une tumeur maligne ou orienter vers un organe. Ainsi, le PSA (antigène spécifique de la prostate) peut être élevé aussi bien en cas de cancer de la prostate qu’en cas d’infection prostatique. Le dosage des marqueurs tumoraux permet d’orienter un diagnostic mais c’est surtout l’évolution de leur taux qui peut contribuer au suivi de la maladie et à l’évaluation de l’efficacité thérapeutique.
Marqueurs tumoraux - cancers : - PSA – cancer de la prostate
- CA 15-3 – cancer du sein
- CA 125 – cancer de l'ovaire
- CA 19-9 – cancer du pancréas, du côlon, de l'estomac
- Antigène carcino-embryonnaire (CEA) – cancer du côlon, du sein
- Alpha-fœtoprotéine (AFP) – cancer du foie, du testiculeo Bêta-HCG – cancer du testicule
- Calcitonine – cancer de la thyroïde
- Thyroglobuline – cancer de la thyroïde
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- VIDAS CA 15-3 – cancer du sein
- VIDAS CA 19-9™ - cancer du pancréas, du côlon et de l'estomac
- VIDAS CA 125™ - cancer de l'ovaire
- VIDAS β-microglobuline – tumeurs hémato-lymphoïdes
VIDIA Marqueurs tumoraux - VIDIA® TPSA – cancer de la prostate
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